Märgatavalt vähem virulentsus epidermaalses stafülokokk ja streptokokk. Täiendavad nakkusallikad on arteriaalsed süsteemid, intravenoossed, kusiti kateetrid, südamepaikad, endotrahheaalse torud. Tavaline plii labadeta õlaliigend on 90 °.

Need andmed rõhutavad raskusi haiguse õigeaegse diagnoosimise ja tõhusa ravi ajal. Praegu on põhjuslike ainetena tuntud rohkem kui mikroorganismi. Sagedased patogeenide ee hulgast Staphylococci, Streptococci, Gram-negatiivsete ja anaeroobsete bakterite, seente.

Paljud Ameerika ja Kanada autorid näitavad stafülokokkide, streptokokkide ja gramnegatiivsete bakterite ülekaalust haiguse mikroobse maastikus. Patogeeni tüüp määrab suuresti suremuse IE-st.

Mis provotseerib / põhjustab endokardiidi nakkuslikku:

Kui ndal ndatel rohelisel streptokokk valitses Nagu patogeenidena, pärmi sarnased ja tõelised seened perekonna Candida, Aspergillusmis on väljendunud trimilisuse endokardi.

IE-i põhjustavate agentide peamine tähtsus on sünnituse stafülokokkide, streptokokkide, enteptiokokkide, escherichia, salmonella, Shigella, Proteuse, Klebsiella, Yerseinia, Candida, Aspergilluse esindajad.

Streptococci On mõningaid kliinilisi omadusi erinevate streptococcus põhjustatud nakkusobjektide kliinilisi omadusi. Str põhjustatud endokardibile.

Konkreetsed omadused on ka STR-i põhjustatud endokardiit. R-hemolüütilise streptococcuse põhjustatud endokardiit areneb sagedamini kannatavatel patsientidel diabeetkrooniline alkoholism ja mille suhtes eelmine südamehaigus näiteks reumaatiline südame löögisagedus. STR-i põhjustatud endokardiidi kliinilised omadused on mõned kliinilised tunnused. AgalaActiiae - esindaja rühma Streptococcus.

See mikroorganism on osa tavalisest mikrofloorast suuõõne, urogenitaali ja seedetrakti. Lisaks on septilised skeleti lihaste ilmingud artriit, muuseumid, osteomüeliit äärmiselt iseloomulikud. Sageli on STR-i põhjustatud endokardiidi kombinatsiooni. Agalactiae, käärsoole pahaloomuliste neoplasmitega. Toidugrupi mikroorganismid Liikmegrupi mikroorganismid, mis on roottogila ja hingamisteede tavapärase taimestiku esindajad, põhjustavad eelnevalt modifitseeritud looduslike ventiilide ja endokardiidi endokardiidi subakure endokardiiti sel juhul endokardiit areneb sagedamini pärast 1 aasta pärast proteesimist.

Endokardiit looduslike ventiilide põhjustatud siht mikroorganismide iseloomustab suured taimestiku ja sagedase süsteemi emboliga. Selle rühma mikroorganismid kasvavad aeglaselt erilistes keskkondades ja hemokultuur peaks inkubeerima 3 nädalat. Haemophilus spp. Singny stick Küüniline võlukepp on üks Parempoolse senitud artriit taimestiku esindajatest, mis põhjustab kõige sagedamini endokardiit.

Samal ajal on puutumata ja eelnevalt muudetud ventiilid nii südame vasakule kui paremale poolele. Endokardiidi voolu on ventiilide väljendunud hävimine ja südamepuudulikkuse arendamine.

Sinise varrast põhjustatud endokardiit on väga raske ravida patogeeni suure vastupanu tõttu antibakteriaalse ravi. Küüniline võlukepp põhjustab sageli nakkusliku endokardiidi narkomaanide kasutamisel ravimite intravenoosselt, samas kui tricuspid ventiil on mõjutatud. Brutsella Brucellulaarne endokardiit leidub harva põllumajandusloomadega kokkupuutuvate isikute, haige brutselloosiga. Selles teostuses on aordi- või tricuspiidi ventiil tõenäolisemalt mõjutatud endokardiit tõenäolisemalt Waltzalvy sinuse aneurüsm on võimalik, sageli kahjustada atrioventrikulaarset juhtivust, on sageli kaasatud Pericardia.

Perifeerse vere üldiselt tuvastatakse leukopeenia tavaliselt tavaliselt. Meningococci Meningokoki endokardiit on praegu väga harva. Tavaliselt areneb Parempoolse senitud artriit meningiidi kliiniku taustal ja reeglina mõjutab mitraalklapi varem kahjustatud. Meningokoki iseloomulikud tunnused: kõrge kehatemperatuur, artralgia, hemorraagiline lööve, suur taimestik mõjutatud ventiilil, hemorraagilise eksudatiivse müokardiit.

Salmonella Salmonelloosi endokardiit on haruldane võimalus nakkusohtliku endokardiidi, eelnevalt kahjustatud mitrise ja aordiklappide puhul mõjutavad nende hävitamise kiiret arengut, sagedast verehüüvete moodustumist atrias.

Salmonella mõjutab ka laevade endoteelit endarteriit aneurüsmi arendamisega. Seene endokardiit Tavaliselt areneb see inimestel, kes on läbinud südame ja suurte laevade tegevuse ning narkootikumide narkomaanide intravenoosselt ja seeninfektsiooni patsientidel. Edendada erinevate etioloogiate seente endokardiidi immuunpuudulikkuse riikide arengut, eelkõige tsütostaatravi tõttu HIV-nakkuse tõttu. Patogenees mis juhtub?

Nakkusohtliku endokardiidi ajal: Patogeneesi ehk on üsna keeruline ja mitte lõpuks uurinud.

  • Она потерла - Это ты, Роберт.
  • На вашем месте, Макс, я бы этого не делал.
  • Meetodid arthrisa ravis
  • Arthroosi kae sorme ravi

IE-i patogeneesi põhiskeemi on esindatud järgmiselt: kaasasündinud südame ventiilide defektid suurendavad verevoolu turbulentsi kiirust ja välimust, ventiili endoteli mehaanilist kahjustusi ja patogeensete bakterite koloniseerimist fibrinis -Thrombocyte taimestik endokardi põletik, mikroobse taimestiku moodustumine, ventiilide hävitamine.

CH, süsteemse infektsiooniprotsessi arendamine emboloskali, trombohempali, immunocomplexi kahjustustega siseorganites ja kudedes joonis 1. Nagu esialgsed patogeneesi, endokardi kahjustusi, baktereemia, haarde, reprodutseerimise, koloniseerimise patogeensete bakterite klapid eristatakse.

Peamine roll IE omab endokardi hävitamist, baktereemiat. Eksperimentaalsed uuringud See näitab, et südame kateektiivisaldus mõneks minutiks põhjustab viimase päevade endokriumi tundlikkust mikroobse agressiooni. Elektronmikroskoopia andmed võimaldasid patoloogilise protsessi moodustumise järjestust jälgida. On leitud, et Parempoolse senitud artriit verevoolu mõju all muudetakse endoteliotsüütide kuju ja struktuuri, intercellaarne läbilaskvus suureneb, endoteel on deskvamium.

Endoteliotsüütide vahel moodustatakse poorid, mille kaudu lümfotsüüdid, makrofaagid tungivad. Pooride suuruste suurenemine, endokrüüri anterobogeensete omaduste vähenemine suurendab bakterite adhesiooni. Dystroopiliselt muudetud rakkude käsutuses on intensiivne tromboos. Endocardia on kaetud aktiveeritud trombotsüütidega, "õmmeldud" fibriini kiud. Kahju, endokardi denenotaleerimine suurendab adhesioonibaktereid, trombotsüütide kattekihi moodustumist, fibriini.

See on loodud ligipääsmatuks fagotsüütide "kohaliku agranulotsütoosi tsoonile", pakkudes ellujäämise, patogeensete mikroorganismide reprodutseerimist. Käivitava bakteri koloniseerimise jätkamise protsessis esineb jätkuva bakteri koloniseerimise ajal mikroobse trombos, taimestik, kahjustusi, kahjustusi, ventiili hävitamist. Joonis 1. Patogeneesi skeem, st. Tegureid, mis suurendavad adhesioonbaktereid endokardile, võib jagada kohalikuks ja üldiseks.

Kohalik hõlmab kaasasündinud ja omandatud ventiilimuutusi, intrakardiaadi hemodünaamika katkemist. Haiguse esinemise eelsooduvad tingimused on loodud mehaaniliste, bioloogiliste kunstklappidega. Üldtegurid hõlmavad keha vastupanu rikkumisi, väljendunud immuunsuse muutusi, arendades immunosupressiivset ravi, narkomaanide hulgas, alkoholismi patsiendid, eakad inimesed ja HLA-süsteemi muutustega HLA-süsteemis.

IE moodustumine toimub baktereemia, endokariumi vigastuste taustal, vähendades keha resistentsust. Bacteremia kuulub juhtivat rolli. Baktereemia allikad võivad olla kroonilise Parempoolse senitud artriit fookused, invasiivsed meditsiinilised uuringud Ja manipuleerimine bronhoskoopia, gastroskoopia, kolonoskoopia, kirurgilised sekkumisedtonnilektoomia, nakatunud kudede avamine ja drenaaž, hambaraviprotseduurid.

IE arendamine sõltub baktereemia massilisest, sagedusest, liikide spetsiifilisusest. Haiguse arendamise oht on eriti suur korduva "minimaalse" või "massiivse" baktereemia tõttu kirurgiliste toimingute tõttu. Bacteriamia STAph. Aureus on sada protsenti riskitegur IE suurenenud haardumise ja nende bakterite endokardi peptideoglükaani seondumise tõttu.

Märgatavalt vähem virulentsus epidermaalses stafülokokk ja streptokokk. Infektsiooni lokaliseerimisel on teatud mustrid, mis tulenevad asepresidendamisel intrakardiaadi hemodünaamika katkemise tõttu. Sellised anatoomilised kihid ventiilide puudusel on MK pind vasaku aatriumi küljel, aordi aordi, akordite pinnale.

Kui interventricular vahesein on unustamatu, endocarda õige vatsakese defekti piirkonnas on sagedamini mõjutatud. Persing bacteremia stimuleerib immuunsust, käivitades immunopatoloogilisi põletikku mehhanisme. Immuunsuse muutused IE puhul ilmnevad T-lümfotsüütide hüpofunktsionaalsus, lümfotsüütide hüperfunktsioon, autoantiku polüklonetoodete hüperfunktsioon.

Sel eesmärgil soovitatakse uurida, et näidata maksimaalse võimaliku paindumise astet liigeste laiendamist. Tuleb märkida: a liigeste, eriti põlve ja küünarnuki liigne pikendamine "hüpermobitus" ; b individuaalsete anatoomiliste omadustega seotud liikumisruumala vähenemine, lihaste tooni suurenemine või liigese vigastuse haiguse tagajärjed; c liigese "jaotus" ebastabiilsusmillele lisanduvad sagedased allplaadid ja dislokatsioon. Liigese liikumise maht on oluline näitaja jäseme funktsionaalse võime määramisel. Mõõtmine viiakse läbi pommitaja abil, samas kui on vaja uurida kahte liiki liikumisvõimalust - aktiivne ja passiivne tabel 1. Aktiivne maht on selle täitmise eest vastutavate lihaste töö tulemus.

Täielikke aktiveerimismehhanisme rikutakse, tsirkuleerivad immuunkompleksid. Kaasaegsetes uuringutes kinnitatakse märkimisväärne patogeneetiline roll Parempoolse senitud artriit kontsentratsiooni suurendamiseks sihtmärkides hoiusega.

Kahtlemata tähelepanu väärib interleukiinide 1, 6, 8 ja kasvaja nekroosifaktori kontsentratsiooni suurenemist, mille põletikuvastane aktiivsus on kaasatud Süsteemi ilmingute arendamisega koos teravafaasilise vastuse indutseerimisega.

Trombemboolia aitab kaasa nakkusliku protsessi üldisele, südameinfarkti moodustamisele, orgaanilisele nekroosile. Laeva obstruktsiooniga kaasnevad humoraalseid häired, mis tulenevad trombe agregaatidest bioloogiliselt agregaatide heitkogustest tromboksaan, histamiin, serotoniin.

Tel on moodustatud "surnud" ruumid kopsudes mitmed segmendid või fraktsioonmis ei ole segatud venoosse verega. Oluliselt suurendades kopsude segatud venoosse vere hirmutamist.

Süsinikdioksiidi pinge gradiendi vähendamine segatud venoosse ja arteriaalse vere vahel, süsinikdioksiidi kontsentratsiooni suurenemine arteriaalses veres põhjustab arteriaalse hüpomeemia.

Verevoolu koguvagulase vastupidavuse suurenemine on üks peamisi mehhanisme arteriaalse kerge hüpertensiooni moodustamiseks patsientidel IE-ga patsientidel. Hemodünaamika ja vere reoloogia muutused põhjustavad vaskulaarsete tsoonide, gaasivahetushäire ebapiisavat perfusiooni. Vähendatud hapniku kohaletoimetamine kerge kangas Koekoe metaboliitide ja anaeroobsete protsesside toksiliste toodete kogunemine on kopsude infarkti tekkimise põhjuseks.

Kroonilise CH arendamisel on patsientidel mitmeid patogeneetilisi mehhanisme: ventiili puuduse te moodustumine, müokardi septiline kahjustus, perikardi, hemodünaamika muutused, rütmihäired, juhtivus, vedeliku viivitus, mis on seotud kahjustusega neerufunktsiooniga. Liigeste liikumiste mahu määramine ja ülemise või alumise jäsemete mõjutatud segmendi funktsionaalsuse hindamine toimub sageli nende liikuvuse arsti uuringuga.

Selline diagnostika viiakse läbi ainult spetsialisti meditsiiniasutus. Aktiivse ja passiivse olemuse mõjutatud liigeste liikumiste uurimine määrab arst õrnalt nende maksimaalse paindumise ja ühe pinna pikendamise nurga all. Liikuvuse kinnitamine viiakse läbi kujuteldava vertikaaltasandiga, mis läheb ees ja eraldab inimese keha vasakule ja paremale.

Selline uuring täiendab argumeaalse haiguse kliinilist pilti, aitab kaasa tõhusa ravi konkreetse diagnoosi ja eesmärgi kujundamisele. Põhimõtteliselt viiakse käte ja Parempoolse senitud artriit suurte liigeste liikumiste mahu mõõtmine läbi goniomeeter hingel.

Selline ühepoolne, mis kinnitab õlaliigese liikumise mahu, koosneb kahest oksast koos spetsiaalse hinge ja poolkiviga, mille ulatus on 0 ° kuni °. Liikumise amplituudi puusaliigese või pahkluu struktuuride puhul mõõdetakse sageli goniomeetriga 4 filiaali sarnane rombiga. Liigesi liikumine on toetuse ja liikumise toetavate tegevuste peamine funktsionaalne näitaja. Selleks, et uurida mõjutatud jäseme funktsiooni, viiakse läbi samm-sammulised uuringud: Liikuvus liigestes; Jäsemete paigaldamise puudumise olemasolu või puudumine; Lihasjõud; Üldiselt liigese ja jäseme funktsioon.

Mis on endokardiit nakkuslik -

Kontrollige alati aktiivsete liikumiste mahtu liigestes ja millal neid Piir - Parempoolse senitud artriit passiivne. Liikumiste maht määratakse katseagentiga, mille telg on paigaldatud vastavalt ühisele teljele ja grid filiaalidele - piki segmentide telje ", moodustades liigese. Mõõteliigutused jäsemete liigestes ja selgroo viiakse läbi vastavalt rahvusvahelisele meetodile Sftr.

Need mõõtmised registreeritakse kraadides, näiteks normis amplituudi liikumise ahmliidet S: 25 ° -0 ° °. Tagaplaanil on tehtud jäseme algsest asendist. Erinevate osade segmentide puhul on see erinev: Brachiaalse liite jaoks on positsioon, kui käsi ripub vabalt mööda keha; Küünarnuki, Ray-Beyond, puusa, põlveliigese ja sõrmede esialgu võtta positsiooni pikendamise - °.

Hüppeliigese puhul on positsioon, mil peatus on nurga all 90 ° võrreldes jala suhtes. Lihaskolleletaalse süsteemi funktsionaalse seisundi määramiseks liigestes, Parempoolse senitud artriit liikumise maht liigese liikumised patsiendid ise ja passiivse teadlane viiakse läbi patsiendi sternatsioone.

Võimaliku passiivse liikumise nägu on patsiendilt valulik tunne. Aktiivsed liikumised sõltuvad mõnikord suures osas kõõluse lihasparaadist olekust ja mitte ainult Joonis fig. Õlaliigese liikumise mahu määramine: a - paindumine ja laiendamine; Murda ja sõita; - väline ja sisemine rotatsioon liigese muutustest.

Sellistel juhtudel esineb aktiivsete ja passiivsete liikumiste mahu vahel märkimisväärne erinevus. Näiteks, kui kolmepoolse õla lihase kõõluse katkestamine on küünarvarre aktiivne pikendus Tooriistade ravi osteokondroos piiratud, samas kui passiivsed liikumised on võimalikud tavalises vahemikus.

Füsioloogilised liikumised liigestes Liikumiste mahu uurimine, peate teadma füsioloogiliste liikumiste piire liigestes. Sisse Õlahoidja Füsioloogilised liikumised - painutamine kuni 90 °, laiendamine - kuni 45 °, plii kuni 90 °, edasine eemaldamine toimub tera osalusel ja on võimalik kuni °.

Rotary liikumised on võimalikud õlaliigendis joonis Kui neid täielikult salvestate, võib objekt vabalt panna peopesa pea tagaosas ja langetage selle labade vahel pöörlemine väljaspool või harja taga, et puudutada nimmepiirkonna selgroo ja hoidke harja ülespoole pöörlemine.

Liikumine B. Küünarvarre liikumise edendamistoetused küünarvardeli liikumise kohta määratakse asendis, nagu on näidatud joonisel fig. Jäsemete pöörlemisliigutuste määramiseks kasutatakse rotatomeetreid joonis 1. Sisse liikumise liigese valgustus viiakse läbi ° jooksul til Joonis fig. Elbow Liigese liikumise mahu määramine: a - - prontatsioon ja supineerimine Joonis fig.

Patoloogia põhjused, sümptomid, märgid, diagnoosimine ja ravi. Nakkusohtlik endokardiit endokardiit suremus Endokardiit. Nakkusohtlik endokardiit endokardiit suremus Online-testid Narkomaania test küsimused: 12 Kas retseptiravimid, ebaseaduslikud uimastid või narkootikumid vabas müümisel, kui teil on sõltuvuses, hakkab teie elu liikuma kallutatud alla ja sa tõmbavad teid, kes sind armastavad, sinuga Endokardiit nakkusohtlik Mis on endokardiit nakkuslik - Infektsiooni endokardiit IE on endokrüüri nakkuslik polüposniaal-haavandiline põletik, millega kaasneb vegetatsioone ventiilide või sublokeeritud struktuuride moodustumisega, nende hävitamise, funktsiooni rikkumise ja ventiilipuuduse moodustumise moodustamisega. Kõige sagedamini on patogeensed mikroorganismid silmatorkavad varem muudetud ventiilide ja subblocked struktuuride, sealhulgas patsientidel reumaatilise südame mõju, degeneratiivsed muutused ventiilide, pMK, kunstventiilid.

Elbow Liigese liikumise mahu määramine: a - paindumine, pikendamine ja ümber vahetamine; B. Harja külgmised liikumised määratakse kindlaks ka kiirgusjuhtimise vahemikus ° ja küünarnuk - vahemikus ° joonis 1. Ray-eksklusiivse liite liikumisruumala määramine: AGA - tagumine ja Palm Flex - raeving Uhine kreemi hind, kuhu osta küünarnuki kõrvalekalle Joonis fig. II-V-sõrmede liigeste rahvusvaheliselt tunnustatud nimetused: dip-distaalfunktsioneerimisseadmed RIR-proksimaalsed interfaatimismasinad - Metarpograafiline liigend Joonis fig.

Rahvusvaheliselt tunnustatud liigeste nimetused I Parempoolse senitud artriit Brush: IP - pöidla MCR-i interfalaani liigend - pisipildi metarpograafiline liigend - carpomenatacpopia liige pöidla harja Joonis fig. Eemaldamine ja esimese sõrme tuues palmi tasapinnal Joonis fig.

Eemaldamine ja esimese sõrme viimine peopesaga risti Joonis fig. Rotatsiooni i sõrmega Joonis fig. Paindumine ja esimese sõrme pikendamine metaqarpograafilistes ja vastastes ühendustes Sisse sõrmede harjad Laiendus on võimalik vahemikus °, painutamine kork-flalangelas on võimalik nurga 90 °, indureerimisliigendites - kuni °. Sõrmede võimalik ja külgmised liikumised. Eriti oluline on määrata kindlaks esimese sõrme eemaldamine ja i ja v sõrmede vastasseisu võimalus joonis 1.

II-V-sõrmede paindumine ja laiendamine interfalatsiooni liigeste ja metakarpograafilise liitega Joonis fig. Vastulause opositsioon ja sõrm: a - esialgne positsioon; B - liikumise algus; Sisse - lepinguosaline seisukoht opositsioon Joonis 1. Puusaliigese liikumise mahu määramine: paindumine ja pikendus lamades asendis Joonis fig.

Liikumiste mahu määramine puusaliigese: tugevdamine lamades asendis Joonis fig. Puusaliigese liikumise mahu määramine: plii ja lamamispositsiooni toomine Joonis fig. Pöörlemisliikumise määramine puusaliigese: väline ja sisemine pöörlemine lamades asendis Sisse tazobed Susta Liikumiste maht on normaalne: paindumine - °, laiendamine 0 °, tugevdamine - 10 °, AID °, mis toob ° joonis 1. Uuringus puusa paindumise positsioonis 90 °, pöörleva liikumise maht Joonis fig.

Põlveliigese liikumise mahu määramine: painutamine, pikendus ja refilimine kuni 90 ° joonis 1. Need arvud on määratletud isiku jaoks, kes on tagaküljel asuvas asendis. Liikumiste amplituud seisvas asendis väheneb. Liikumiste amplituud puusaliigendis on suurem painutatud kui purustatud põlveliigendiga. Sisse põlveliigend Liikumine on võimalik: pikendamine 0 °, painutades °. Seal on ebaoluline kattumine - kuni 10 °. Mis purustatud põlve, külje ja pöörleva liikumise Shin on võimatu.

Kui põlve paindub, on alumise jala neljakümne viienda pöörlemise nurga all võimalik 40 °, kui põlve painutamine 75 °, alumise jala kiirus jõuab 60 ° ja väikesed külgmised liikumised joonis fig. Liikumiste amplituud B. Jalude täpsus reeglina kombineeritakse supithinatsiooniga jalgsi sisselülitamisegaeemaldamine on kaasas prontatsionaalne liikumine jalgsi jala pööramine joonis 1.

Eksami ajal jalad On vaja hinnata vormi, liikumise mahtu ja kaare seisundit. Kliinilises praktikas leiduvad iseloomulikud riigid on toodud joonisel fig. Jalu liikumise hindamisel lisaks sõrmede liikumiste mahu mõõtmisele on vaja hinnata kandva luu ja jala kuju. Kliiniline näide parempoolse põlveliigese liikumise mahu määramise kohta telleri abil: a - paindumine; B.

Parempoolses põlveliigendis on painutamine painutamine Joonis fig. Kliiniline näide liikumise mahu määramisest vasakpoolse põlveliigese: a - paindumine; B. Vasakul põlveliigendis on kogu palju liikumisi Joonis fig. Hüppeliigese liikumise mahu määramine: a - prontatsioon; B. Jalgade liigeste liikumiste mahu määramine: a liikuvuse hindamine jala sõrmites; b paindumise mõõtmine; c Mõõte laiendamine Joonis fig.

Jalgade uuring. Sageli valikute struktuuri eesmise peatamise jala: a kreeka, b väljak, c Egiptuse. Jalude mediaalse pikisuunalise armee hindamine: d norm; e kaare puudumine, vaid lamedad; e untymaatiliselt kõrge kaare või tühi peatus.

Tagajalgade positsiooni hindamine: g tavaline asend, millel Parempoolse senitud artriit kreeni luu valgushälve 0 kuni 6 °; k Kui valgushälbe nurk ületab 6 °, Parempoolse senitud artriit see on hughtiline peatus kreeni luu viigihälbe puhul, Viis peatus. Sõrme kõige olulisemad deformatsioonid on: l Hammer-kujuline sõrm raseeriva sõrmega proksimaalses sõrmega distaalfunktsioonisisendis H küünte sõrmega JD Lelievre 3 kontraktsioon - liikuvuse piiramine liigesesse, osutub tavapärastele uurimismeetoditele; 4 liigne liikuvus, st füsioloogiliselt võimalike liikumiste piiride laienemine; 5 patoloogiline liikuvus - liikuvus ebatüüpilistel tasanditel, mitte selle liigese liigeste pindade sobivad vormid.

Pärast liikuvuse väärtuse languse määramise määra kindlaksmääramist on vaja teada, milline on patoloogiliste muutuste laadi, mis põhjustas liikumise rikkumise ja mõjutatud jäseme funktsionaalse sobivuse selles liikumise muutuses liigesesse.

Aktiivsete liikumiste maht liigestes. Liigeste mootori funktsiooni hindamine

Ankiloos eristada: a luu, kus ühises kinnisvara on tingitud liigendatud liigendatud liigeste otsade luudest joonis 1. Oppatiidi-pahkluu senitud luu anküloos: paagi ja sääreluude vaheline lahing Joonis fig. Pahkluu-pahkliühenduse kiuline anküloos: peate pöörama tähelepanu liigese vahele pehmed kuded, mis ümbritsevad liigendit, salvestatud liigeste pesaga.

Otsustav roll anküloosi iseloomu määramisel kuulub radiograafiale. Luu anküloosiga puudub liigesepühal joonis 1. Fibrious anküloosiga on liigeste pesa nähtav joonis 1. On funktsionaalselt kasumlik ja funktsionaalselt ebasoodne anküloos. Sellised sätted on ühises kasulikud, kui naaberliigeste liikuvuse tõttu saavutatakse jäseme maksimaalne funktsionaalne sobivuse. Funktsionaalselt soodsad sätted on järgmised: Õlaliigese jaoks: õla lahjendamine ° nurga all, painutage 30 ° nurga all ja pöörlemise nurk ja väljaspool 45 ° Kelbow liigese jaoks: painutamine nurga all °, küünarvarre kirjutamissendis; Ray-võtmise ühise jaoks: harja paigaldatakse painutusse laienduse tagaküljele 25 ° C juures ° nurga all; II-V sõrmede liigeste puhul: suurlinna-flaansaalliidete puhul, mis paindub 45 ° nurga all, infinangealses - painutades 60 °; Ja sõrm paigaldatakse vastasseisu asendisse opositsioonmillel on kerge phalanksi kerge painutamine; HIP-ühise jaoks: reie painutamine 25 ° nurga all istuva elukutsega ja 35 ° nurga all seisva elukutsega, eemaldamist 10 °; Põlveliigese jaoks: painutamine nurga all °; Hüppeliigese jaoks: paigaldage jala paindumine 5 ° nurga all.

Jäik on tingitud suurte armi kudede arengust muudetud liigeste pindade taustal. Fibrous anküloosi, see iseloomustab asjaolu, et liigeses, väga väikese õõtsumise liikumise säilitatakse - kuni 5 °.

Oluline on kindlaks teha liigestes tekkivate töölepingute põhjused. Kõige sagedamini segatakse kontraktsioonid, kuna töötlemine algselt tekkis ühe koe muutuste tulemusena Miogeenne, neurogeennepõhjustab lisaks sekundaarseid muutusi liigese kudedes sidemed, liigepatt kapslid jne.

Isoleeritud kontraktsioonid ühe etioloogilise teguriga leidub ainult arengu varases staadiumis. Liikumispiirangute olemusega liigestes eristavad: painutamine, laiendatav, sõita, tagasi lükatud ja kombineeritud kontraktsioonid.

Nende mõistete paremaks mõistmiseks pakume näiteid puusaliigese võimaliku arendamise kohta: Painduvat lepingut iseloomustab asjaolu, et jalg on painutamise positsioonis teatud nurga all ja murda patsiendi täielikult täielikult; Eletensiveerivat lepingut iseloomustab asjaolu, et ühise laiendamine on võimalik normiks, samas kui Ravi liigeste ja luude on piiratud; Saadud lepingut iseloomustab asjaolu, et jalg esitatakse ja see on võimatu võtta seda normaalsetele piiridele; Tühjenduslepingu - kui jalg on määratud ja tooma, on võimatu; Kombineeritud kontraktsioon, näiteks painutamine-draivi antud juhul laienduse ja oma laiendus on võimatu normaalseks.

Erinevalt ülaltoodud muutustest liigestes, mis ilmnevad nende liikumiste piiramisele või puudumisele, mõningatel juhtudel täheldatakse ülemäärast ja patoloogilist liikuvust. Uuring külgmise liikuvuse ühekihilise liigese küünarnuki, põlve, pahkluu ja interphalangeal tuleb läbi viia täielikult dispergeeritud liigend.

Täiendav liikuvus võib olla tingitud mõlemast muutusest pehmete kudede kimpude kimbud, muutused sideme muda halvatusega ja ühiste luude liigesepindade hävitamine liigesepindade murdumine, hävitamine pärast epifüüsi osteomüeliit jne. Liigendid, kus patoloogilised liikumised jõuavad olulise summa nimega. Külgliikluse uurimine põlveliigendis lõigatud või pressitud. Ülemäärase liikuvuse uuring liigestes toimub järgmiselt.

Mõnes liigeses, patoloogiline liikuvus määratakse spetsiaalsete tehnikate järgi. Näiteks, kui kahjustada põlveliigese ületatud sidemete ületatud sidemete, tekib "kasti" nn sümptom, mis on eesmise tagaküljega läikiv vahetuses. Selle määramiseks langeb patsiendi sümptom seljale, Parempoolse senitud artriit põlveliigese valus jalga ägeda nurga all ja puhkes jalgsi diivanil; Lihased peavad olema täiesti lõdvestunud.

Arst saab nahka mõlema käega otse põlveliigese all ja üritab seda vahetada vaheldumisi kependa ja beat. Kui ületatud suhtlemine on katki, muutub see võimalikuks lõpp-tagumise sulgemise nihe suhtes puusaga. Liigeste liikumiste mahu uurimine, on vaja teada füsioloogiliste liikumiste piire liigestes. Õlaliigendis Füsioloogilised liikumised on võimalikud põiktelje ümber - paindumine kuni 90 °, pikendamine kuni 45 °.

Ajade telje ümber on võimalik kehasse tuua ja viia 90 °, edasine plii esineb juba tera osalusel ja on võimalik kuni °. Rotary liigutused on võimalikud õlaliigendis. Nende säilitamisel täies hooldamisel võib uurida palmi pea pea tagaosas panna ja langetage see labade vahel pardi pöörlemine või harja tagaosa vahel puudutage nimmepiirkonda ja hoidke harja ülespoole rotatsiooni sees.

Küünarnuki liigeste liikumised on võimalikud: painutage kuni °, pikendades kuni °. Ray-Tunny Liigendis Liikumised tehakse ° võrra ümmarguse painutamise ja ° Paltoni paindumise piires. Määratakse ka harja külgmised liikumised - radiaalne juhtimine vahemikus 20 ° ja Ulnar - vahemikus 30 °.

Harjade sõrmedes Laiendus on võimalik vahemikus °, paindumine lahtiselt-falange liigesides on võimalik nurga °, tasakaalustatud liigeste vahel - kuni °. Külgmised liikumised on sõrmedel võimalik. Eriti oluline on juhtida i ja v sõrmede vahelist võimalust. Puusaliigendis Liikumiste maht on normaalne: painutamine kuni °, pikendamine ° horisontaaltasandi ja reie telje vaheline nurkvastus °, mis toob ° vertikaalse telje vaheline nurk keha ja reie telje.

Rotary liikumiste maht on 49 ° 13 ° Tolmu ja 36 ° Kntra. Uuringus puusa painutamise positsioonis 90 °, pöördeliigutuste maht suureneb 90 °. Need arvud on määratletud tagaküljel asuva isiku jaoks. Liikumise amplituud alalises asendis väheneb; Liikumiste amplituud puusaliigese liikumise amplituud erineb painutatud ja jäigas põlveliigendiga Põlveliigendis Liikumine on võimalik: pikendamine °, painutades °. Põlve painutamise ajal 45 ° nurga all on alumine jala pöörlemine võimalik 40 ° jooksul, kui põlve painutamine 75 ° juures jõuab alumise jala kiirusega 60 ° ja väikesed külgmised liikumised.

Füsioloogilised liikumised selgrooga Mugavuse huvides on see määratletud Parempoolse senitud artriit kraadides mis on raskem ja erinevate osakondade maksimaalsed liikumised. Emakakaela osakonnas Paindumine on normaalne, et pöörduda lõuale suunata Parempoolse senitud artriit, laiend - numbri horisontaalasendisse, külg - kõrvalapsega kontakteerumiseks.

Lõnga maksimaalse pöörlemise korral puudutab tera akromiprotsessi. Rindkere osakonnas Paindumine ja pikendamine toimub väikeses koguses. Rinna selgroolülid on suure osa selgroo külje liikumistest, Rotary liikumise maht °.

La vejez cuenta (Promocional)

Luude vaagna, vastavalt anatoomiliselt funktsioone, on valmistatud mitmest komponentidest - sümfüüsi häbemeosas, ohvri liigese ja puusaliigese, millel Parempoolse senitud artriit kaks inimest. Alumise osa peamise ühise kuju meenutab väga suurt palli, mis asub spetsiaalses anatoomiliselt loodud süvenemises, mis meenutab ümardatud kaussi. Artikulatsiooni häbemeosa ja pühade sümptomite, ei oma liikuvust ja puusaliigese, seal on mitmeid muudatusi - tagada stabiilsuse inimkeha, samuti liikumise alumise jäseme.

HIP-ühendus on inimese kehas asuvate liigeste üks funktsionaalsemat ja suurt suurust. Tänu asjaolule, et evolutsiooniliste muutuste protsessis on inimene muutunud ketramiseks, hakkas ühine osa võrdlusosana toimima, võttes suure koormuse füüsilise ülepinge ja jalutuskäigu, jooksmise ja tõstmise ja liikumise ajal suurema koormuse. Puusaliigese hoone funktsioonid Alamjäseme liigese süvendamine, mis on toodetud vaagna luudest ja tal on meditsiiniline nimi - atsetoblaarne.

Väga serva ääres on pöörlev huule, kiudude ja kõhre moodustumine. Kuid selle peamine funktsioon asub liigeseosa ühtsesse määrimisega konkreetse vedelikuga. Seega protsessi meenutav vaakum, mis võimaldab liigendil tugevam oma auk.

Pöörake süvendamine, hoiab luupea koos kehaga otse täringut ise läbi spetsiaalse protsessi - emakakaela. Lisaks on spetsiaalseid tõusu, mida nimetatakse nii suureks kui ka väikese sülitamisega.