Kõhu tuimus lakkas kaheks aastaks. Enne menstruatsiooni valutab kõht algodismenorröaga. Kõhulihased ise ei taastu. On väga oluline läbi viia tõhus diferentsiaaldiagnostika - see võimaldab teil täpselt kindlaks teha, kas nimmepiirkonna osteokondroos valutab kõhtu või mitte. Ravi osteohondroosi tegeleb arst-neuroloog ja arst-selg.
Kõhuõõnes kiirguvad puusaliigese valu kõige levinumad põhjused on: põletik artriitnakkuslik ja autoimmuunne; põletik periartikulaarse bursa piirkonnas bursiit ; degeneratiivsed häired luukoes, artroos või koksartroos; luumurrud ja nihestused; tuberkuloos. Koksartroos mõjutab liigespindu, piirab reieluu pea liikuvust Kõik haigused väljenduvad suurenenud valu liigeses rõhuasetusega vasakule jalale, kõndimisele.
Arst Tsustiidi spin valutab liigespindade deformatsiooni, vasaku jala lühenemist. Diagnoosi kinnitab röntgen. Tomograafilisi viilu kasutatakse erineval sügavusel. Pikaajalises alakõhus vasakpoolse valu sündroomi diagnoosimine on väga keeruline, sest on vaja eeldada ja välistada paljusid haigusi.
Seetõttu ei tohiks arst keskenduda ainult kliinikule ja patsiendi kaebustele. Uurimine, labori- ja riistvaratehnikate kasutamine annab usaldusväärseid andmeid.
Patsiendid, kes tunnevad valu vasakul kõhupiirkonnas, peaksid tuginema ainult spetsialisti arvamusele ja mitte proovima neist iseseisvalt lahti saada. Valu põhjused alakõhus Üldine informatsioon Valu manifestatsioon alakõhus sunnib naisi kõige sagedamini pöörduma günekoloogi poole selliste sümptomite põhjuste väljaselgitamiseks.
Nii valutav valu alakõhus kui ka terav valu alakõhus on võrdselt ärevusttekitavad, eriti kui see valutab tugevalt ja pikka aega. Kuid väga tugev valu kubeme piirkonnas võib viidata neuroloogiliste või kirurgiliste patoloogiate ilmnemisele. Seetõttu on nii äge lõikamine kui ka tuim valutav valu selles kõhupiirkonnas põhjus viivitamatult arsti külastamiseks ja täieliku diagnoosi läbimiseks. Alakõhuvalu naistel paremal ja vasakul Naistel alakõhuvalu põhjuste väljaselgitamiseks jagavad arstid need kahte tinglikku rühma.
Põhjused, miks naise alakõhus valutab, võivad olla orgaanilised ja funktsionaalsed. Naise orgaanilised valu ja krampide põhjused naiste suguelundite piirkonna haigused endometriit, munasarjade apopleksia, emaka müoom, adnexiit, munasarja tsüst, munasarja tsüsti jala torsioon, endometrioos ; emakasisese seadme kasutamisega seotud ebamugavustunne ja valu; äge kirurgiline patoloogia, sapipõie haigused, kuseteede süsteem koletsüstiit, püelonefriit, apenditsiit, tsüstiit ; igav, lõikav, tõmbav ja muud tüüpi rasedusega seotud valu ähvardav katkestus, emakaväline rasedus, koolikud pärast meditsiinilist aborti, enneaegne platsenta eraldumine.
Funktsionaalsed põhjused igakuise tsükli rikkumised emaka düsfunktsionaalne verejooks, algodismenorröa ; valu ovulatsiooni ajal; menstruatsiooni ajal vabanenud vere stagnatsioon hematomeeter, emaka painutamine. Tuleb märkida, et alakõhu valu võib olla erinevat laadi. See võib olla terav, terav, valutav. Mõnikord Tsustiidi spin valutab sellega puhitus, tugev ebamugavustunne alaseljas. Mõnel juhul tunneb naine seksuaalvahekorra ajal ebamugavust kohe pärast tegu.
Oluline on võimalikult kiiresti kindlaks teha, millega on seotud selle piirkonna naiste spasmid.
Kõhulahtisus on piinav, sageli verejälgedega; Anaalsete lõhede moodustumine, valu roojamise ajal. Kui sümptomid ilmnevad, ei saa te ise ravida. Põletikulised protsessid, sealhulgas kõhus, võivad levida - mõjutada maksa, selgroogu, emakat ja teisi naisorganeid. Püelonefriit Selline valdavalt naistehaigus, nagu põiepõletik, põhjustab sageli neerupiirkonnas põletikulist protsessi. Lühikese kuseteede tõttu on naiste uroloogilised elundid vastuvõtlikumad nakkusetekitajatele.
Spasmide põhjused määrab günekoloog või suunatakse naine vastava spetsialisti juurde. See valutab alakõhus? Urogenitaalsüsteemi haigustega võib vasakpoolsetel naistel ilmneda valu alakõhus. Kui naise vasakul alakõhus valutab, võivad selle seisundi põhjused olla mitmed haigused, milles avaldub tõmbav, torkiv, valutav valu.
Sõltuvalt põhjustab valu alaselja piirkonnas võivad olla ühepoolne. Valu alaselja piirkonnas vasakult: põhjused naistel Naistel vasakule nimme valu on kõige sagedamini käivitub põletik vasaku munasarja või toru, samuti neerukivitõvega, kui matemaatiline analüüs on vasak neer või kusejuha. Peale selle, valud vasakul küljel võivad olla põhjustatud emakavälise rasedusega, kui loote muna on vasakul alussegu toru.
Kõigepealt võivad tugevad valud ja puhitus viidata soolehaigusele. Mõnikord on valus vasakul küljel ja pärast ülesöömist halva kvaliteediga toidu söömine. Tuleb meeles pidada, et üks neeruhaigus võib sel viisil avalduda. Tõmbab vasakul küljel ja paljude reproduktiivse süsteemi haigustega. Aga kui see valutab või tõmbab vasakule küljele, peaks arst kindlaks tegema põhjused. Ainult spetsialist saab selgelt aru ja määrab, mis on naistel vasakul alakõhus.
Neuroloogilised haigused võivad põhjustada ka ebamugavusi, mille korral valu tavaliselt pulseerib, võrsed. Juhtub, et alakõhuvalu on seotud hüpotermiaga - näiteks võib naine pärast jalgade külmumist selliseid aistinguid kannatada jne.
Naiste paremal alakõhus esinev valu võib samuti olla erinev.
Miks pärast keisrilõike valutab selg??
Sageli võib valutav, tõmbav valu olla seotud soolte, neerude haigustega, apenditsiidi, ägeda pankreatiidi rünnakutega. Spetsialist saab selgelt aru, mis on paremal, ja vastavalt ka nende organite patoloogiad.
Lisandite ja emaka põletik Kui emakas või lisand põleb, algab haigus ägedalt: temperatuur tõuseb, täheldatakse keha mürgistust, valu alakõhus. Kui naisel on adneksiit, on vasakul või paremal alakõhus valu - mõlemal küljel. Endometriidi korral on keskel valutav või terav valu ja põletustunne. Kui naine pöördub arsti poole kaebustega valu vasakul või paremal küljel, viib spetsialist läbi tupe uuringu. Lisandite põletiku korral märgitakse terava valuga pastaseid lisandeid.
Kaebustega, et see valutab keskelt, ja endometriidi kahtluste korral on palpeeritav pehmenenud ja suurenenud emakas, mis võib palpatsioonil haiget teha.
Nende vaevuste ägeda kulgemise korral täheldatakse alakõhus vasakul küljel, samuti paremal või keskel, tugevat valu. Kroonilise endometriidi ja adneksiidi korral on valu valutav, tuhm. Märgitakse Tsustiidi spin valutab lisandite piirkonnas, emaka tundlikkus määratakse palpatsiooniga. Kui vajutate alakõhus ja vabastate selle seejärel järsult, on valu vabanemisel tugevam.
Mõnikord kurdab naine, et tema pärasool valutab. Selliste haiguste korral võib naine tunda, et vasaku alakõhu soolestikus tekib valu ja torkiv või pulseeriv valu.
Kuid täpselt uurida, miks see vasakul valutab, on võimalik ainult uurimisprotsessi käigus. Mehed peavad ka arstiga nõu pidama, sest ainult spetsialist saab kindlaks teha, miks meestel vasakpoolses alakõhus valu areneb. Lisandite ja emaka põletiku ravi määramisel määrab arst infusioonravi, antibiootikume, vitamiine, põletikuvastaseid ravimeid. Endometrioos Endometrioosi ilmnemisega kahjustatakse emakat, lisandeid ja ka tagumist ruumi.
Seda haigust iseloomustab emakaväliste rakkude levik väljaspool emakat. Reeglina avaldub selles seisundis valu alaseljas ja alakõhus enne menstruatsiooni, suureneb koos menstruatsiooniga. Kui emaka endometrioos areneb, siis see valutab, tõmbab ja torgib keskelt allpool.
Endometrioosi arenguga virisevad lisandid kubemepiirkonna määramise osas. Retrotservikaalse endometrioosiga - pubi taga. Valuaistingud muutuvad intensiivsemaks, väikeses vaagnas on väljendunud kleepumisprotsess. Kuid endometrioosi korral on ka menstruaaltsükkel häiritud, menstruatsiooni olemus muutub, viljatus areneb. Selles seisundis arvab naine mõnikord, et spasmide põhjused on sooled valutavad. Spetsialisti otsustada, mis täpselt haiget teha võib ja diagnoosi panna.
Endometrioosi ravitakse hormoonidega, mõnikord on vajalik operatsioon. Munasarjade apopleksia Apopleksia, see tähendab verejooks munasarjakoes, tekib naistel perioodide vahel.
See haigus avaldub pärast ovulatsiooni. Folliikuli purunemisel on munasarja anumad kahjustatud, mille tagajärjel täheldatakse verejooksu kõhuõõnde ja munasarja. See võib juhtuda pärast tegu, pärast füüsilist pingutust. Kõhusisese verejooksu korral kannatab naine alakõhus tõsiseid lõhkemisvalusid kahjustatud munasarja asukohas.
Samuti märgitakse verejooksujärgset aneemiat, mille korral rõhk väheneb, nahk muutub kahvatuks, naine kaotab teadvuse. Selles seisundis on vaja kiiret operatsiooni. Emaka müoom Emaka fibroididega täheldatakse alakõhu tõmbamisvalusid, kui kasvaja saavutab suure suuruse ja surub läheduses asuvad elundid kokku. Sellisel juhul valutab kõht ja õmblused, on igav, tõmbav valu. Submukosaalse Tsustiidi spin valutab sõlme arenguga on valu õmblemine, kramp.
Samuti areneb verejooks. Sellistel juhtudel on vajalik operatsioon. Munasarja tsüsti jalgade torsioon Sarnane seisund võib tekkida teravate pöörete, kallutuste ja füüsilise pingutuse tagajärjel. Miks sel juhul põhjas valutab, selgitatakse lihtsalt: kui jalg keeratakse 90 kraadi, on venoosse vere väljavool häiritud, tekib tsüdeem.
Sel juhul saab põhjuseid, et naine vingub alakõhus, Folk meditsiin liigese valu kinnitada ainult arst. Kui on torsioon kraadi, ei pääse arteriaalne veri tsüsti ja selle tagajärjel on valu juba terav, lõikav, mõnikord tulistades.
Samuti on pilt "ägedast" kõhust: küljel, kus tsüst on suurenenud, tekib tugev valu, spasm, naisel on iiveldus, algab oksendamine. Temperatuur tõuseb, alaselg valutab.
See seisund võib areneda olenemata menstruaaltsüklist: nii tsükli keskel kui ka menstruatsiooni ajal. Mis siis, kui naisel tekib Tsustiidi spin valutab haigus?
Vastus on ühemõtteline: vajalik on erakorraline ravi - tsüsti eemaldamine, samal ajal kui jalg ei lahku. Apenditsiit Spasmide põhjused võivad olla seotud apenditsiidi rünnakuga. Tuleb märkida, et see haigus algab temperatuuri ja valu tõusuga, mis on kõigepealt tunda epigastriumis ja seejärel niude piirkonnas. Lisaks on mürgistus, nõrkus, oksendamine ja mõnikord kõhulahtisus, halb söögiisu. Valu niudepiirkonnas on terav, kuid selle intensiivsus võib olla erinev - mõnikord on see pidev, mõnikord - perioodiline valu.
See algab keskelt, nihkub järk-järgult paremale küljele, suureneb liikumise, köha korral, kui inimene muudab keha asendit. Selliste sümptomite tekkimise alguses on oluline pöörduda arsti poole, kuna ilma õigeaegse kirurgilise sekkumiseta on peritoniit ja edasine surm võimalik.
On oluline arvestada, et apenditsiidi sümptomeid saab kergesti segi ajada teiste haiguste tunnustega. See näeb välja nagu krambid soolestikus, puhitus, maohaigused, neuroloogilised vaevused, premenstruaalsed koolikud.
Mõnel juhul täheldatakse ülesöömise tõttu pärast söömist õmblusvalusid. Meeste alakõhuvalu põhjuseid võib seostada ka uroloogiliste haigustega. Seetõttu uurib kõhtu tingimata spetsialist. Koletsüstiit Kõige sagedamini tekib sapipõie põletik, kui selles on kive. Haiguse kulg on äge - alaseljas ja alakõhus on torkiv valu, temperatuur tõuseb, inimene on haige, mures naha sügeluse pärast bilirubiini suurenemise tagajärjel.
Millised valud põhjustavad vasaku puusaliigese haigusi? Millised elundid asuvad kõhu alumises vasakus nurgas? Vasakus alakõhus paiknevad erinevate süsteemide elundid.
See valutab naistel parempoolses kubemes, alakõhus, paremas hüpohoones, annab teistele organitele: selg valutab, annab alaseljale.
Ebamugavustunne muutub pärast söömist tugevamaks. Koletsüstiidi korral määrab arst dieedi, ravimid, mis aktiveerivad sapi väljavoolu. Sel juhul on puusaliigese valu pärast pikka sünnitusprotsessi normi objektiks, sest raseduse ajal olid nad aktiivselt ette valmistatud, järk-järgult laienenud, nii et loode saaks neid edukalt läbida. Ja on loomulik, et pärast sünnitust naasevad nad tavapärasesse asendisse, millega kaasnevad valusad valutavad aistingud.
Kui naine kurdab pikka aega kõhuõõnes esinevat valu, näitab Tsustiidi spin valutab, et häbememokkade kõhre allutati tugevale venitamisele. Arstid nimetavad seda häbememokkade põletikku. Nende sümptomitega on vajalik spetsialisti konsultatsioon. Umbes sellest, kas on võimalik pärast keisrilõiget kõhul lamada ja mis päevast alates Pärast keisrilõiget saate kavandatud operatsiooni ajal kõhu peal Artrosi randme folk oiguskaitsevahendid päeva jooksul ja esimese nädala lõpuks hädaolukorras.
Sellesse asendisse pöördumist soovitatakse sünnitatavale naisele isegi omamoodi võimlemiseks, kuna see kiirendab emaka kokkutõmbumist ja täieliku armi moodustumist, aktiveerib soolestikku ja takistab ulatusliku adhesiooniprotsessi teket. Poosi miinusteks on siseorganite, piimanäärmete kokkusurumine. Emaka painutamise, raskekujulise osteokondroosi, südame- kopsu- seedesüsteemi, neerude haigustega on vastunäidustatud kõhuõõnes magamine.
Pärast operatiivsünnitust ei soovitata pikemat aega istuda, eriti kahjulik on niimoodi magada. Operatsioonijärgse perioodi algus Päev pärast operatsiooni veedab noor ema intensiivravi osakonnas. Tõusta, istuda on rangelt keelatud. Kui operatsioon kulges komplikatsioonideta, tuuakse selleks ajaks laps naise juurde. Pärast päeva, hea tervise juures, viiakse ema ja beebi tavalisse palatisse.
Nüüd lubatakse õe järelevalve all oleval naisel tõusta, proovida kõndida.
Kõhu ja alaselja valu
Emaka kokkutõmbumiste ajal tekkiva valu leevendamiseks seovad õenduspersonal tihedalt noore ema kõhtu. Iga päevaga valu väheneb. Emal on lapse eest lihtsam hoolitseda.
Võimalikud tüsistused ja nende ennetamine Keisrilõike järgsed tüsistused on palju tavalisemad kui pärast füsioloogilist sündi. Need sisaldavad: endometriit - põletikuline protsess emaka sisemises limaskestas; adnexiit - munasarjade põletik; parametriit - põletikuline protsess perinataalse kiu piirkonnas. Operatsiooni seisundit mõjutavad operatsiooni käik, õmbluste kvaliteet, antibakteriaalne ravi, noore ema lähteandmed.
Esimestel päevadel kasutatakse komplikatsioonide ennetamiseks ravimeid: antibiootikumid, põletikuvastased ja antimikroobsed ained.
Vahetult pärast keisrilõiget on kohustuslik tilgake koos oksütotsiiniga, mis stimuleerib emaka kokkutõmbeid. Peate hoolikalt jälgima limaskesta sekretsiooni. Pärast operatsiooni on emaka terviklikkuse rikkumise tõttu suur emakaverejooksu oht. Raske verejooksu või tervise halvenemise korral pöörduge viivitamatult arsti poole. Lülisamba anesteesia ebaõnnestunud manustamisel märgitakse peavalu ja seljavalu. Üldnarkoosi tagajärjed võivad olla iiveldus, oksendamine, kurguvalu.
Esimese päeva jooksul on ette nähtud mitte narkootilised valuvaigistajad. Tüsistuste ennetamiseks on oluline naise varane aktiivsus voodis. Kui proovite esimest korda kõndida, võib teil tekkida pearinglus, järsk rõhu langus.
Seedetrakti töö tüsistuste puudumisel Tsustiidi spin valutab teisel päeval. Selleks tehke klistiir ja kasutage mao ja soolte tööd stimuleerivaid ravimeid. Näiteks Tserukal või Proserin. Õige toitumine Esimesel päeval on lubatud kasutada ainult gaseerimata vett, eelistatavalt sidruniga. Ärge muretsege nälja pärast, sest spetsiaalsete ravimitega tilgutajate tõttu pole seda peaaegu tunda.
Teisel päeval lubatakse teil süüa vedelat toitu. Madala rasvasisaldusega keefir, küpsetatud õunad avaldavad tervisele head mõju.
Kolmandal päeval lisatakse menüüsse madala rasvasisaldusega lihapuljongid. Neid reegleid rikkudes lükatakse taastusravi edasi, võimalikud on tõsised terviseprobleemid. Sünnitusjärgne imetamine Piim saabub tavaliselt mõni päev hiljem kui pärast loomulikku sündi - umbes 5 päeva. Operatsiooni ajal ei vabane hormoonid, mis mõjutavad laktatsiooni loomist.
Tsustiidi spin valutab, et piim ilmuks võimalikult varakult, tuleb läbi viia mitu protseduuri: kandke last rinnale nii tihti kui võimalik; tehke rindade massaaži; juua sooja teed, vett; söö hästi ja võta vitamiine. Haiglasse minnes hankige nibude salvi.
- Pärast keisrilõiget rulli ettevaatlikult erinevatele külgedele; Joo rohkem vedelikke jne.
- Mida teha ägeda valu korral Kiirabi on vajalik sellistel juhtudel: kui see kestab rohkem kui tund järjest, intensiivsust aeglustamata; kui see intensiivistub vähese füüsilise koormusega, isegi lihtsate liigutustega; pikaajalise kõhukinnisuse või kõhulahtisuse ilmnemisel; üldise seisundi halvenemisega kehatemperatuuri tõus.
- Kas prostatiiti ja adenoomi saab ravida ravimtaimedega Kuidas toimub meeste menopausi, millal see algab ja kas ravi on vajalik?
Näiteks Purelan. Kui ravite imikute vahel rindkere, vähendate valu märkimisväärselt. Salv soodustab haavade kiiret paranemist. Operatsioonijärgse dieedi järgimine kahjustab rinnapiima kvaliteeti ja kogust. Selle tulemusel sisaldab see vähe toitaineid.
Esimesed paar päeva haiglas tuleb last toita kohandatud piimaseguga. Üks ohutu imetamise põhireegleid on ema ja beebi jaoks mugav asend. Esimene kord, kui laps rinnale paneb, peaks lamama külili.
Esimese kahe tunni jooksul pärast operatsiooni kinnitage laps kindlasti rinnale. Seda hetke on parem arutada günekoloogiga eelnevalt. Erakorralise operatsiooni korral, kui naine on juba sünnitusel, ilmub rinnapiim umbes 3 päeva pärast, nagu loomuliku sünnituse korral. Imetamise eest vastutav hormoon siseneb sünnituse ajal naise verdesse. Kui laps pole teiega palatis, andke regulaarselt piima.
Menstruatsioon Põhjus alaselja valu naised fertiilses eas saab ka tavalise kuu. Menstruaaltsükli krambid tekivad hormonaalse ümberkujundamine keha.
Kuidas mõista haiget neeru-või spin
Sest menstruatsiooni ajal järsult kasvab östrogeeni tase ja prostaglandiinide sisaldus veres, mis alandavad künnise valu tundlikkus. Emakas on sel ajal toimub koorimine kiht endomeetriumi ja kuna valulävi on vähendatud, siis naisel on alaselg valutab kõht, nimme ja ristluu.
Veel üks tegur, mis provotseerib menstruaaltsükli valu, on asjaolu, et emakas, Tellija natuke tagasi lükatud tagasi ja avaldab survet pärasoole, mis võib põhjustada nimme valu. Kui valud nimme enne kuu, siis on see kõige tõenäolisem ilming premenstrual sündroom.
Miks ilmuvad alaselja valu? 9 peamisi põhjuseid ja viise, kuidas ravida
Aga kui peale valu veel ja hommikul iiveldama, mitte haiget teha rasedustesti. Kõrvaldada menstruaaltsükli valu arst-günekoloog võib soovitada ravimite. Antispasmodic vahendid on parem, kui menstruatsioon ei võta, kuna nad relax emakasse, pikendada ja tõstavad menstruaaltsükli verejooks. Pre - ja menopaus Koos solvav pre - menopausis naistel organismis toimuvad meeletud muutused nagu ainevahetust ja hormonaalset tausta.
Eelkõige on vähenenud, siis päris peatub toodang östrogeeni ja progesterooni.
Suurim muutustele avatud suguelundid, mis asuvad süvend vaagna. Nii tekivad sageli valu all kõhu-ja nimmepiirkonda naistel climacteric vanusest. Lisaks valu alaselja piirkonnas, naised kurdavad kuumahood, suurenenud või vererõhu langus, limaskestade kuivus, suguorganite, suurenenud higistamine ja teised ebameeldivad sümptomid.
Vaatamata sellele, et kirjeldatud protsesse organismis on füsioloogiline ja ajas kõik peab et saada parem, naine peab tingimata külastada arsti-günekoloogi juures, kuna sel perioodil Tsustiidi spin valutab suureneb oht erinevate haiguste fibroidid emaka - emakakaela vähk, põletik derivaadid, emaka sinehii. Kui seljavalu alaselja piirkonnas on tingitud üksnes menopausi ja patoloogiline põhjused naistel ei ole tuvastatud, arst-günekoloog võib määrata ravimid, mis aitavad toime tulla naissoost keha koos ebameeldivad sümptomid menopausi.
Narkootikumide valik antud juhul võivad olla hormonaalsed või homöopaatilised. Haigused seljaaju samba Kui valutab selg allpool seljatükid, siis on vaja uurida selg, sest nii võib väljenduda alaseljavalu, riivama närve, intervertebral song, haigus anküloseeriv spondüliit ja nii edasi Kõige levinum haigus selg veerus õigustatult usuvad alaseljavalu, mida iseloomustavad huumustoiteline muuta tel selgroolüli, lülivahekettad ja ligamentous aparaati.
Tõttu loetletud muudatuste saa pitsuda ja põletik närvi juured, mis annab valu sündroom, mis kasvab, kui liigutustest.
Alakõhuvalu vasakul
Kõige sagedamini mõjutatud kaela-ja nimmepiirkonnas. Kui nimme osteokondroos on haige nimme. Ka valu, võib anda jalg, kõht ja suguelundid. Ravi osteohondroosi tegeleb arst-neuroloog ja arst-selg. Alus ravi selle haiguse moodustavad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis täiendab lihaste relaxants, massaaž, võimlemine ning vajadusel operatiivne sekkumine. Haiguse tegijad reproduktiivse süsteemi Põhjused alaselja valu naistel võivad olla sellised haigused suguelundid, nagu munasarjade tsüstid, torsioon jalad munasarja tsüst, endometrioos, polüübid, fibroidid ja fibroidid emaka - ja pahaloomulised kasvajad emaka ja derivaadid.
Valu kui loetletud haiguste puhul juhtub erinev.